Anmeldeformular senden an:  Greta Hessel-Lübeck Phil. M.A.

 Vordere Poche 13a      79104 Freiburg      oder per Fax: 0761-55774081 

     greta.hessel@t-online.de      Tel. 0761-55774080         

 Seminarteilnahme  _______   Person(en) à EUR _________       

   =  EUR ________ 

ggf. Name Begleitperson ____________________________________________

E-Mail-Adresse oder Fax ____________________________________________

PLZ Ort ____________________________   

Telefon _______________

Name, Vorname __________________________   

Straße ______________________________

Anzahl            ______  Einzelzimmer          ______  Doppelzimmer

im 5 Sterne-Hotel       im 4 Sterne Hotel     einfache Unterkunft          Kloster   

Seminar:  ______________________________________________

Hiermit melde ich mich / melden wir uns verbindlich zu folgender Veranstaltung an, wie umstehend beschrieben:

Datum:                                                                        Unterschrift:

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